Décès maternels : Le nouveau rapport des Nations Unies qui recense les décès maternels à l’échelle nationale, régionale et mondiale entre 2000 et 2020 fait état d’un taux de mortalité maternelle de 72 pour 100.000 naissances vivantes en 2020 au Maroc. Le nombre de décès maternels au Maroc s’est établi à 470 en 2020.
Toutes les deux minutes, une femme meurt pendant la grossesse ou l’accouchement, selon les dernières estimations publiées jeudi 23 février dans un rapport des Nations Unies rédigé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce rapport, intitulé «Trends in maternal mortality» (évolution de la mortalité maternelle), met en évidence des régressions alarmantes pour la santé de la femme au cours des dernières années. Selon le rapport, les décès maternels ont augmenté ou stagné dans presque l’ensemble des régions du monde.
Le Maroc a enregistré des avancées indéniables en matière de santé maternelle ces dernières années. Selon les données du rapport des Nations Unies, le taux de mortalité maternelle est passé de 244 pour 100.000 naissances vivantes en 2000 à 72 pour 100.000 naissances vivantes en 2020, ce qui représente une baisse de 69,9% en l’espace de 20 ans. Le rapport fait état d’une baisse annuelle de 6%. Les efforts du Royaume doivent être maintenus pour l’atteinte des Objectifs de développement durable d’ici 2030.
En comparaison avec les autres pays de la région, le Maroc a consenti des efforts importants en termes de réduction de la mortalité maternelle. En Algérie, le taux de mortalité maternelle est passé de 159 à 78 pour 100.000 naissances vivantes entre 2000 et 2020. En Mauritanie, il reste alarmant. Ce taux est passé de 684 à 464 entre 2000 et 2020. Pour sa part, la Tunisie a réalisé des avancées importantes. Le taux de mortalité maternelle dans ce pays est passé de 62 à 37. Le nombre de décès maternels au Maroc s’est établi à 470 en 2020.
Ces chiffres montrent que les décès maternels évitables persistent, dus principalement aux hémorragies graves, l’hypertension artérielle, les infections liées à la grossesse, les complications des avortements à risque et les affections sous-jacentes susceptibles d’être aggravées par la grossesse (comme le VIH/sida et le paludisme). Toutes ces complications sont en grande partie évitables et peuvent être traitées grâce à un accès à des soins de santé respectueux et de haute qualité. Le document fait état d’un nombre de décès maternels estimé à 287.000 dans le monde en 2020. Cela ne représente qu’une légère baisse par rapport aux 309.000 décès enregistrés en 2016, lorsque les Objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies sont entrés en vigueur.
Si le rapport présente quelques progrès significatifs dans la réduction des décès maternels entre 2000 et 2015, les acquis ont largement stagné, voire se sont inversés dans certains cas, après cette période. Environ un tiers des femmes ne bénéficie pas d’au moins quatre contrôles prénatals sur les huit qui sont recommandés ou ne reçoivent pas les soins postnatals essentiels, tandis que quelque 270 millions de femmes n’ont pas accès à des méthodes modernes de planification familiale. La cible des ODD relative aux décès maternels consiste à faire passer le taux mondial de mortalité maternelle au-dessous de 70 pour 100.000 naissances vivantes d’ici à 2030. Le taux mondial de mortalité maternelle en 2020 était estimé à 223 décès maternels pour 100.000 naissances vivantes, contre 227 en 2015 et 339 en 2000.
Pénurie de sages-femmes
La directrice exécutive de l’UNFPA, la Dr. Natalia Kanem a fait part d’une pénurie mondiale de 900.000 sages-femmes. «Nous pouvons et devons faire mieux en investissant de toute urgence dans la planification familiale et en comblant la pénurie mondiale de 900.000 sages-femmes afin que chaque femme puisse obtenir les soins vitaux dont elle a besoin. Nous disposons des outils, des connaissances et des ressources nécessaires pour mettre fin aux décès maternels évitables; ce dont nous avons besoin désormais, c’est d’une volonté politique». Le Maroc fait face également à un manque de sages-femmes. Signalons que le Royaume compte 5.757 sages-femmes dans le public.«La réduction de la mortalité maternelle demeure l’un des défis sanitaires mondiaux les plus urgents», a déclaré John Wilmoth, directeur de la division de la population du département des affaires économiques et sociales.
«Pour mettre fin aux décès maternels évitables et assurer l’accès universel à des soins de santé maternelle de qualité, il faut déployer des efforts nationaux et internationaux soutenus et prendre des engagements inébranlables, en particulier pour les populations les plus vulnérables. Il est de notre responsabilité collective de veiller à ce que chaque mère, partout, survive à l’accouchement, afin qu’elle et ses enfants puissent s’épanouir». Le monde doit accélérer considérablement les progrès pour atteindre les cibles mondiales consistant à réduire les décès maternels, faute de quoi la vie de plus d’un million de femmes supplémentaires serait menacée d’ici 2030.
Réduction du ratio de mortalité maternelle à 48 décès pour 100.000 naissances vivantes, en 2025
Objectifs Le plan de santé 2025 est structuré en 3 piliers et 25 axes d’interventions parmi lesquels 6 axes et 22 mesures dédiées pour la consolidation des programmes de la santé de la mère et de l’enfant. Les objectifs visent à réduire le ratio de mortalité maternelle de 72,6 à 48 décès pour 100.000 naissances vivantes et de réduire le taux de mortalité néonatale de 13,5 à 10 décès pour 1.000 naissances vivantes à l’horizon 2025.
